耳后长了个包，可能是以下原因引起：
1.感染：耳后的皮肤和皮下组织容易受到细菌、病毒等感染，导致局部炎症和肿胀，形成脓包。
2.淋巴结肿大：耳部及其周围组织的感染或炎症可以引起附近淋巴结肿大，表现为耳后或颈部的肿块。
3.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留而形成的囊肿。
4.脂肪瘤：由成熟的脂肪组织构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。
5.其他：如纤维瘤、神经鞘瘤等肿瘤，或外伤后血肿机化等情况也可能导致耳后长包。
需要注意的是，有些情况下耳后长包可能是严重疾病的表现，如淋巴瘤、白血病等。因此，如果耳后包块持续不消失、逐渐增大、疼痛或伴有其他症状，如发热、乏力、消瘦等，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
医生一般会通过详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查，如血常规、超声、CT等，来确定耳后包块的原因。根据具体情况，可能会采取以下治疗措施：
1.对于感染引起的包块，通常会使用抗生素进行治疗。如果脓包已经形成，可能需要切开引流。
2.对于淋巴结肿大，需要明确原因，如果是感染引起，治疗感染即可；如果是其他疾病导致，可能需要进一步治疗原发病。
3.皮脂腺囊肿一般需要手术切除。
4.脂肪瘤等良性肿瘤通常不需要治疗，如果影响美观或出现症状，可以考虑手术切除。
在就医过程中，患者应积极配合医生的检查和治疗，同时注意保持耳部清洁，避免搔抓和刺激包块。
需要注意的是，以上内容仅供参考。具体情况请以专业医生的诊断和治疗为准。