舌头底下的青筋在医学上称为舌下静脉，其很粗且发黑可能是正常的，也可能与病理因素有关。具体如下：
1.正常情况：舌下静脉位于舌头下方，管径较粗，当舌头抬起时，可能会显得更明显。此外，舌下静脉的颜色可能因个体差异、外界环境等因素而有所不同，如较深的肤色、寒冷的环境等，都可能使舌下静脉看起来更黑。
2.病理情况：
血瘀：舌下脉络迂曲、扩张、颜色青紫，提示体内可能有血瘀。血瘀可能由多种原因引起，如外伤、气滞、寒凝等。
热证：舌下脉络颜色鲜红，伴有口干、咽痛、舌红等症状，可能提示体内有热证。
其他：舌下静脉的变化还可能与一些疾病有关，如心血管疾病、呼吸系统疾病、免疫系统疾病等。
血瘀：舌下脉络迂曲、扩张、颜色青紫，提示体内可能有血瘀。血瘀可能由多种原因引起，如外伤、气滞、寒凝等。
热证：舌下脉络颜色鲜红，伴有口干、咽痛、舌红等症状，可能提示体内有热证。
其他：舌下静脉的变化还可能与一些疾病有关，如心血管疾病、呼吸系统疾病、免疫系统疾病等。
需要注意的是，舌下静脉的变化只是一种提示，不能单纯以此来判断健康状况。如果同时伴有其他症状，或对舌下静脉的变化感到担忧，建议及时就医，进行全面的身体检查和诊断。
此外，在就医时，应选择正规的医疗机构和专业的医生，以确保得到准确的诊断和治疗建议。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少吸烟等，有助于维护身体健康。