乳房上长个疙瘩，可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的情况：
1.乳腺纤维腺瘤：这是一种良性肿瘤，常见于年轻女性。病因尚不清楚，可能与雌激素水平有关。疙瘩通常生长缓慢，质地坚韧，表面光滑，边界清楚，可活动。一般无明显症状，少数可能有疼痛或乳头溢液。治疗方法主要是手术切除。
2.乳腺增生：这是一种常见的乳腺良性疾病，与内分泌失调有关。病因主要是卵巢功能紊乱，雌激素水平过高或相对过高。疙瘩可发生于单侧或双侧乳房，呈多发性或单个，大小不一，质地坚韧，可活动，与皮肤和周围组织无粘连，可有触痛。疼痛与月经周期有关，常于经前加重，经后减轻。治疗方法主要是调整生活方式、缓解压力、口服中药或激素调节剂等。
3.乳腺炎：这是乳房的急性化脓性感染，多由细菌感染引起。病因主要是乳头破损或皲裂，使细菌沿淋巴管入侵；或乳头内陷妨碍哺乳，导致乳汁淤积，有利于细菌生长繁殖。疙瘩多发生在乳房的外上象限，呈红肿热痛的炎性表现，可有寒战、高热等全身症状。治疗方法主要是抗感染和切开引流。
4.乳腺癌：这是一种恶性肿瘤，病因尚不完全清楚，可能与遗传、激素、生活方式等因素有关。疙瘩通常质地坚硬，表面不光滑，边界不清楚，不易活动，可与皮肤或深部组织粘连，可有乳头回缩或抬高、乳房皮肤橘皮样改变、酒窝征等表现。早期一般无明显症状，少数可有乳头溢液、溢血等。治疗方法主要是手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等综合治疗。
如果发现乳房上长了疙瘩，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定疙瘩的性质和病因，并采取相应的治疗方法。