左肋骨下方一呼吸就疼，可能是以下原因引起：
1.胸部疾病：如胸膜炎、肺炎、气胸等，这些疾病会刺激胸膜，导致呼吸时疼痛。
2.腹部疾病：如胃溃疡、胰腺炎、脾脏梗死等，这些疾病会引起腹部疼痛，在呼吸时疼痛会加重。
3.肋软骨炎：肋软骨炎是一种无菌性炎症，常发生在第2-4肋软骨，表现为肋软骨部位的肿胀和疼痛，深呼吸、咳嗽或活动时疼痛会加重。
4.肋间神经炎：肋间神经炎是由于肋间神经受损或炎症引起的疼痛，疼痛通常沿着肋间神经分布，深呼吸、咳嗽或活动时疼痛会加重。
5.其他：如外伤、心脏疾病等也可能导致左肋骨下方一呼吸就疼。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、咳嗽、呼吸困难、恶心、呕吐等，应及时就医，进行相关检查，如胸部X线、CT、血常规等，以明确病因，并进行相应的治疗。
对于孕妇、老年人、有基础疾病的人群，如果出现左肋骨下方一呼吸就疼，应特别注意，因为这些人群可能存在一些特殊情况，如心脏病、肺部疾病等，需要及时就医，进行详细的检查和治疗。
总之，左肋骨下方一呼吸就疼可能是多种原因引起的，如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查和治疗，以免延误病情。