睾丸大小不一样可能是正常的，也可能是由疾病引起的。以下是一些可能的原因：
1.天生发育差异：每个人的睾丸大小都有所差异，这可能是由于天生发育不同造成的。只要两个睾丸的大小差异在正常范围内，且功能正常，就不需要担心。
2.附睾炎或睾丸炎：附睾和睾丸的炎症可能导致睾丸肿胀和疼痛，从而使睾丸看起来大小不一。
3.精索静脉曲张：精索内的静脉扩张和迂曲，可能导致睾丸血液回流受阻，使睾丸体积缩小。
4.睾丸鞘膜积液：睾丸鞘膜腔内积聚过多液体，可使睾丸的体积增大。
5.睾丸肿瘤：睾丸内长有肿瘤时，也会使睾丸大小不一。
如果发现睾丸大小明显异常，或伴有疼痛、坠胀等不适症状，应及时就医。医生通常会进行详细的体格检查、超声等检查，以确定原因并制定相应的治疗方案。
在日常生活中，应注意保持睾丸的清洁和干燥，避免长时间骑车或久坐，穿着宽松的内裤。如果有阴囊受伤或感染的情况，应及时就医治疗。此外，定期进行男科检查，有助于早期发现和处理任何潜在的问题。