抓痕性荨麻疹有可能自愈，具体情况因人而异。
抓痕性荨麻疹，又称人工荨麻疹，是皮肤在受到搔抓、压力、摩擦或其他机械刺激后，出现的局限性水肿和风疹样斑块。大多数患者的症状较轻，仅在搔抓处出现红斑和风疹，数小时后可自行消退，一般不超过24小时。这类患者的抓痕性荨麻疹可能会在去除诱因后自愈。
然而，也有部分患者的症状较为严重，可能伴有腹痛、恶心、呕吐、呼吸困难等全身症状，或者病程较长，反复发作。对于这类患者，抓痕性荨麻疹可能不会自愈，需要进行积极的治疗。
治疗方法包括：
1.避免诱因：尽量避免搔抓皮肤，避免穿紧身衣物，避免摩擦皮肤等。
2.药物治疗：根据症状的严重程度，医生可能会开具抗组胺药、糖皮质激素等药物进行治疗。
3.其他治疗：如光疗、免疫调节剂等。
需要注意的是，对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，抓痕性荨麻疹的治疗需要更加谨慎。在治疗前，应咨询医生的建议，根据个体情况选择合适的治疗方法。
此外，除了治疗外，患者还需要注意日常护理，保持皮肤清洁，避免食用辛辣、刺激性食物，避免饮酒等。
总之，抓痕性荨麻疹是否能自愈因人而异。如果症状较轻，可尝试去除诱因，观察是否自愈。如果症状严重或持续不愈，应及时就医，接受正规治疗。同时，患者应注意日常护理，避免诱因，以促进病情的恢复。