IgA肾炎是否需要终身吃药，取决于多种因素，如病情严重程度、蛋白尿水平、血压控制情况等，一般需要长期甚至终身服药。
IgA肾炎是一种常见的原发性肾小球疾病，病因尚不完全清楚，可能与感染、遗传、免疫等因素有关。其主要临床表现为反复发作的肉眼血尿或镜下血尿，可伴有蛋白尿，部分患者可出现高血压和肾功能损害。
治疗方法主要包括：
1.一般治疗：休息、低盐饮食、优质低蛋白饮食等。
2.药物治疗：
糖皮质激素和免疫抑制剂：适用于大量蛋白尿、新月体形成等患者，可减轻炎症反应，减少蛋白尿。
降压药物：控制血压，减少蛋白尿，保护肾功能。
其他药物：如抗血小板药物、降脂药物等，可预防并发症。
3.并发症治疗：如出现肾功能不全，可进行透析或肾移植治疗。
需要注意的是，IgA肾炎患者应定期复查，监测病情变化，根据医生的建议调整治疗方案。在治疗过程中，患者应积极配合，注意休息，避免感染、劳累等加重因素，以延缓病情进展。
总之，IgA肾炎的治疗需要个体化，患者应遵循医生的建议，进行规范治疗，以提高生活质量，延长生存期。