iga肾病是否需要终身吃药，取决于多种因素，以下是一些需要考虑的点：
1.疾病严重程度：iga肾病的治疗方案取决于病变的严重程度。一般来说，轻度的igA肾病可能只需要通过饮食调整、控制血压等非药物治疗方法来控制病情，而中重度的igA肾病可能需要药物治疗，甚至可能需要终身服药。
2.蛋白尿水平：蛋白尿是igA肾病的一个重要指标。如果蛋白尿水平较高，可能需要长期使用药物来减少蛋白尿，保护肾功能。
3.血压控制：高血压是igA肾病的常见并发症，也是导致肾功能恶化的重要因素。控制血压对于保护肾功能非常重要，通常需要长期使用降压药物。
4.并发症情况：iga肾病患者可能会出现其他并发症，如贫血、钙磷代谢紊乱等。这些并发症可能需要相应的药物治疗。
5.治疗反应：治疗过程中，医生会密切监测患者的病情变化，包括蛋白尿、血压、肾功能等指标。根据治疗反应，可能会调整治疗方案，包括是否需要终身服药。
需要注意的是，对于igA肾病患者，定期随访和监测非常重要。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，并根据病情的变化进行调整。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，注意饮食、休息和避免诱因，以提高治疗效果和预防病情进展。
此外，对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，igA肾病的治疗可能会有所不同。医生会根据患者的具体情况制定相应的治疗方案，并在治疗过程中密切关注患者的安全和疗效。
总之，iga肾病是否需要终身吃药需要根据患者的具体情况来决定。患者应积极配合医生的治疗，定期随访和监测，以控制病情，保护肾功能。