耳背上长了一个肉疙瘩，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.良性肿瘤：如脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤等。这些肿瘤通常生长缓慢，不引起疼痛或其他不适，但可能会逐渐增大。
2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性疾病，内容物为白色豆渣样分泌物。
3.乳头状瘤：由覆盖上皮发生，向表面呈乳头状突起。
4.瘢痕疙瘩：如果耳部受过外伤或感染，可能会形成瘢痕疙瘩。瘢痕疙瘩通常会持续生长，并伴有疼痛和瘙痒感。
5.其他：还有可能是淋巴结肿大、皮肤感染、脂肪瘤等。
鉴于此，需要及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据肉疙瘩的大小、形状、质地、生长速度等因素，结合患者的病史和症状，做出准确的诊断，并制定相应的治疗方案。
对于一些特殊人群，如儿童、孕妇、糖尿病患者等，耳部肉疙瘩的处理可能需要更加谨慎。儿童的耳部肉疙瘩可能需要考虑是否为先天性疾病，如鳃裂囊肿等。孕妇需要特别注意治疗方法的选择，以避免对胎儿造成影响。糖尿病患者由于免疫力较低，耳部感染的风险较高，因此需要更加积极地治疗。
总之，耳背上长了一个肉疙瘩需要引起重视，及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。