面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜,患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。面瘫的病因主要有以下几点:
1.感染:约42.5%的面瘫患者发病前患侧头部受到过冷风、冷水等刺激,名列面瘫的原因排行的第一名。
2.特发性:约33.3%的面瘫患者发病前后有病毒感染迹象,普遍患有感冒、耳炎等症状。
3.神经源性:脑血管病、颅内、非创伤性神经源性引起。
4.创伤性:约8.2%的面瘫患者,在起病前后遭受过患侧头部外伤或者面部、耳后吹冷风、冷水等刺激,导致营养神经的血管发生痉挛,使该神经组织缺血、水肿、受压迫而致病。
5.中毒:常见的有一氧化碳和酒精中毒。
6.代谢障碍:如糖尿病、维生素缺乏。
7.免疫反应:有关医院曾报道过,面瘫患者中有小部分为bell面瘫,其发病与免疫有关。
面瘫的治疗方法如下:
1.非手术治疗:
原则:促进局部炎症、水肿及早消退,并促进神经功能的恢复。
方法:
糖皮质激素:可减轻面神经水肿,缓解神经受压。
B族维生素:维生素B1、B12肌肉注射,可营养神经。
理疗:茎乳孔附近超短波透热疗法、红外线照射等。
针刺治疗:取翳风、听会、太阳、地仓、下关、颊车、并配曲池、合谷等穴。
2.手术治疗:
在保守治疗3个月后面神经麻痹仍未恢复,测定面神经传导速度及面肌肌电图检查均无反应,即无电位活动者,可采用外科手术治疗。
面瘫的预后与多种因素有关,如病因、病情严重程度、治疗时机和方法等。早期积极治疗,多数患者可在数周或1~2个月内恢复。但如果治疗不及时或方法不当,可能会导致面瘫恢复不完全或遗留后遗症。因此,如果出现面瘫症状,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。同时,在面瘫恢复期间,应注意休息,避免面部受凉和受风,保持心情舒畅,有助于促进面瘫的恢复。
