脸上长小疙瘩像痱子，可能是以下原因导致的：
1.痤疮：痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等因素有关。痤疮可导致面部出现粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型的皮损，部分患者可伴有皮脂溢出。
2.玫瑰痤疮：玫瑰痤疮是一种主要发生于面部中央的慢性炎症性皮肤病，病因尚不明确，可能与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染、皮肤屏障功能受损、免疫炎症反应等因素有关。玫瑰痤疮可导致面部出现红斑、丘疹、脓疱、毛细血管扩张等症状。
3.粟丘疹：粟丘疹是起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿，可能与遗传、外伤、皮肤附属器损伤等因素有关。粟丘疹可导致面部出现黄白色坚实丘疹，表面光滑，可挤出坚实的角质样球状物质。
4.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，主要与接触物的性质、浓度、接触方式，以及个体的易感性有关。接触性皮炎可导致面部出现红斑、丘疹、水疱、肿胀、渗出等症状。
5.湿疹：湿疹是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，病因复杂，可能与遗传、免疫、环境、感染等因素有关。湿疹可导致面部出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等症状，伴有瘙痒。
针对以上可能的原因，建议采取以下治疗方法：
1.痤疮：
一般治疗：保持皮肤清洁，避免使用油脂类化妆品，避免挤压、搔抓皮损。
药物治疗：外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物，必要时口服抗生素、异维A酸等药物。
物理治疗：光疗、红蓝光照射等物理治疗方法也可用于痤疮的治疗。
2.玫瑰痤疮：
一般治疗：避免使用刺激性化妆品，避免冷热刺激，避免食用辛辣食物。
药物治疗：外用甲硝唑凝胶、壬二酸乳膏等药物，必要时口服多西环素、羟氯喹等药物。
光电治疗：强脉冲光、脉冲染料激光等光电治疗方法可用于玫瑰痤疮的治疗。
3.粟丘疹：
挑刺治疗：用消毒的粉刺针将粟丘疹挑出，然后用酒精消毒。
激光治疗：如果粟丘疹较多，可以选择激光治疗。
4.接触性皮炎：
去除病因：立即停止接触致敏物或刺激物，避免再次接触。
药物治疗：根据病情轻重，选择不同的药物治疗。轻者可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏等药物；重者需口服抗组胺药、糖皮质激素等药物。
湿敷治疗：如果皮肤出现红肿、渗出等症状，可用硼酸溶液、呋喃西林溶液等进行湿敷。
5.湿疹：
一般治疗：保持皮肤清洁，避免过度清洗，避免接触过敏原。
药物治疗：外用糖皮质激素乳膏、炉甘石洗剂等药物，必要时口服抗组胺药、免疫抑制剂等药物。
中医治疗：中医治疗湿疹的方法包括中药内服、中药外洗、针灸等。
需要注意的是，以上治疗方法仅供参考，具体治疗方案应根据个人情况选择，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，应注意皮肤护理，避免搔抓、摩擦，避免使用刺激性化妆品，保持皮肤清洁、湿润。