双腿疼痛晚上无法入睡，可能是由于不安腿综合征、下肢血管疾病、腰椎间盘突出症等原因引起。
1.不安腿综合征：
病因：目前尚不清楚，可能与中枢神经系统多巴胺能神经元功能障碍、铁缺乏、遗传因素等有关。
病因导致症状的原理：多巴胺能神经元功能障碍导致多巴胺水平降低，铁缺乏导致神经递质合成减少，遗传因素也可能起一定作用。这些因素导致腿部感觉异常、疼痛、蚁行感等不适，尤其在夜间休息时加重，影响睡眠。
治疗方法：首先，要养成良好的睡眠习惯，避免睡前过度兴奋、疲劳等。其次，可以采用药物治疗，如多巴胺能药物、抗抑郁药物等。此外，还可以进行物理治疗，如按摩、热敷等。
2.下肢血管疾病：
病因：下肢动脉硬化、血栓形成、静脉曲张等血管疾病，导致下肢血液循环不畅，腿部缺血、缺氧，从而引起疼痛。
病因导致症状的原理：血管狭窄或堵塞，使血液无法正常供应腿部组织，导致代谢产物积聚，刺激神经末梢，引起疼痛。
治疗方法：治疗方法包括药物治疗（如抗血小板药物、血管扩张剂等）、手术治疗（如血管成形术、血管旁路移植术等）和介入治疗等。此外，患者还需要注意保暖、戒烟、控制血糖血脂等。
3.腰椎间盘突出症：
病因：腰椎间盘退变、纤维环破裂、髓核突出，压迫神经根，导致腰部及下肢疼痛、麻木等症状。
病因导致症状的原理：突出的椎间盘压迫神经根，引起炎症反应和神经传导功能障碍，导致腿部疼痛。
治疗方法：治疗方法包括保守治疗（如卧床休息、物理治疗、药物治疗等）和手术治疗。保守治疗无效或症状加重时，可考虑手术治疗。
总之，双腿疼痛晚上无法入睡可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，明确病因，采取相应的治疗措施。同时，患者也应注意休息，避免长时间站立或久坐，保持良好的姿势，适当进行锻炼，以缓解症状。