甲状腺切除手术的步骤如下：
1.患者体位：仰卧位，垫高肩部，使头后仰，以充分显露颈部。
2.切口：在胸骨上切迹上方2横指处，沿皮纹做弧形切口，两端达胸锁乳突肌外缘。
3.切开皮肤、皮下组织及颈阔肌：用组织钳牵起皮瓣，用刀在颈阔肌后面的疏松组织间进行分离，上至甲状软骨上缘，下达胸骨柄切迹。切断颈前肌群，注意保护皮神经。
4.切断甲状腺峡部：用血管钳沿中线将甲状腺峡部夹住，切断并缝扎。
5.处理甲状腺上极：用血管钳自下向上分离甲状腺上极的后面，遇到峡部时，将其切断、缝扎。
6.处理甲状腺下极：将甲状腺下动脉游离并夹闭、切断，然后将腺体侧叶全部切除。
7.切除标本的处理：将切除的标本装于弯盘内，缝合切口。
8.引流：在切口内放置橡皮引流管或硅胶管引流，从切口引出，接负压吸引装置。
9.缝合切口：用丝线间断缝合切口，对合皮肤。