###一、血压测量的准确性及初步判断
首先要明确是单次测量还是多次非同日测量结果。若为首次发现血压150mmHg,需非同日3次测量血压,收缩压(高压)均≥140mmHg和(或)舒张压(低压)均≥90mmHg则可诊断为高血压。
###二、非药物干预的首要性
对于年轻人高血压,首先应推行非药物干预措施:
-饮食调整:采用低盐饮食,每日钠盐摄入量应<5克,同时增加蔬菜、水果、低脂奶制品、富含食用纤维的全谷物等食物摄入,保证营养均衡。
-运动管理:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,可有效帮助控制血压。
-体重控制:将体重指数(BMI)维持在18.5~23.9kg/㎡,通过合理饮食与运动降低体重,减轻心脏负担。
-戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会升高血压,应坚决戒烟并限制酒精摄入,男性每日酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克。
###三、药物干预的时机
若经过3~6个月严格的非药物干预后,血压仍≥140/90mmHg,则需考虑药物治疗。此外,若年轻人合并糖尿病、高脂血症、心血管疾病家族史等高危因素时,可能更早启动药物治疗。
###四、特殊人群的注意事项
-女性群体:部分年轻女性服用避孕药可能影响血压,需密切监测血压变化,必要时在医生指导下调整避孕方式。
-家族史人群:有家族性高血压病史的年轻人,发病风险相对较高,应更加密切监测血压,严格遵循健康生活方式,并定期就医评估。