拉屎出血，即排大便时带血，通常由以下原因引起：
1.肛门、直肠疾病：
肛裂：因便秘或腹泻，导致肛管皮肤裂伤，形成小溃疡，在排便时会引起出血和疼痛。
痔疮：内痔或混合痔，通常在排便时会脱出或出血。
肛管或直肠肿瘤：如直肠癌、肛管癌等，会导致大便带血，常伴有肛门肿块、腹痛、消瘦等症状。
2.结肠疾病：
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致结肠黏膜炎症、溃疡，引起出血。
肠息肉：结肠黏膜表面突出的赘生物，通常无明显症状，较大的息肉可引起便血。
结肠癌：多发生在乙状结肠、直肠，表现为大便习惯改变、脓血便、腹痛等症状。
3.其他：
感染：如痢疾、肠炎等，可导致肠道炎症，引起便血。
药物：某些抗凝药物、抗血小板药物等，可能会导致大便带血。
全身性疾病：如白血病、血小板减少性紫癜、血友病等，也可引起肠道出血。
如果出现拉屎出血的情况，建议及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，保持大便通畅，预防便秘和腹泻。