引起胸里面疼的原因有很多，常见的有以下几种：
1.心脏疾病：如冠心病、心肌梗死等，这些疾病会导致心肌缺血、缺氧，从而引起胸痛。疼痛通常会向左肩部、左臂内侧放射，伴有胸闷、呼吸困难等症状。
2.肺部疾病：如肺炎、胸膜炎、气胸等，这些疾病会刺激肺部或胸部的神经，引起胸痛。疼痛通常会伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
3.胸壁疾病：如肋软骨炎、肋间神经炎、胸壁肌肉拉伤等，这些疾病会导致胸壁的炎症或损伤，引起胸痛。疼痛通常会在深呼吸、咳嗽、打喷嚏时加重。
4.其他：如反流性食管炎、食管癌、纵隔肿瘤等，这些疾病也会引起胸痛，但相对较少见。
需要注意的是，胸痛可能是一种严重疾病的表现，如心肌梗死、主动脉夹层等，如果不及时治疗，可能会危及生命。因此，如果出现胸痛，尤其是伴有呼吸困难、胸闷、出汗等症状时，应立即就医，进行相关检查和治疗。
对于老年人、高血压、糖尿病、高血脂等心血管疾病高危人群，如果出现胸痛，应高度警惕心血管疾病的可能，及时就医。此外，长期吸烟、肥胖、缺乏运动等人群，也容易患上心血管疾病，应定期进行体检，早期发现和治疗心血管疾病。
总之，引起胸里面疼的原因很多，如果出现胸痛，应及时就医，进行相关检查和治疗，以明确病因，避免延误病情。