13岁男孩乳房有硬块可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，需要引起重视并及时就医。以下是一些可能的原因：
男性乳房发育症：在青春期，男孩体内的激素水平会发生变化，雌激素水平相对升高，可能导致乳房发育和硬块形成。这种情况通常会在几年内自行消退，无需特殊治疗。
其他原因：某些疾病，如睾丸肿瘤、肾上腺肿瘤等，也可能导致激素水平异常，进而引起乳房发育和硬块。此外，长期服用某些药物，如雌激素类药物，也可能导致乳房发育。
需要注意的是，每个男孩的身体发育情况都不同，如果乳房硬块持续不消失、逐渐增大、伴有疼痛或其他异常症状，应及时就医。医生通常会进行详细的身体检查、激素水平检测等，以确定具体原因。
对于家长来说，如果发现孩子乳房有硬块，不要自行挤压或处理，以免引起感染或其他并发症。同时，要关注孩子的心理变化，给予他们足够的支持和理解。
总之，13岁男孩乳房有硬块需要引起重视，及时就医是关键。家长应该与孩子一起面对，共同解决问题。