反胃吐出来有红色血丝，可能是以下原因引起的：
1.剧烈呕吐：剧烈呕吐可能导致贲门黏膜撕裂，从而引起出血。
2.胃溃疡：胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀，可导致胃溃疡，进而引起出血。
3.食管胃底静脉曲张：肝硬化等疾病可导致食管胃底静脉曲张，当静脉破裂时，可出现呕血。
4.胃癌：胃黏膜上皮细胞发生恶变，可形成胃癌，肿瘤表面溃疡、坏死，也可导致出血。
5.其他原因：食管炎、贲门炎、急性胃黏膜病变等也可能导致反胃吐出血丝。
针对反胃吐出来有红色血丝的情况，需要采取以下措施：
1.禁食水：停止进食和饮水，以避免进一步刺激胃部。
2.保持呼吸道通畅：将头偏向一侧，防止呕吐物误吸，引起窒息。
3.及时就医：尽快前往医院就诊，医生会进行详细的检查，如胃镜、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
4.治疗原发病：根据病因进行针对性治疗，如抑酸、止血、抗溃疡、抗病毒等。
5.注意休息：在治疗期间，应注意休息，避免劳累和剧烈运动。
6.饮食调整：在病情稳定后，应遵循医生的建议，逐渐恢复饮食。
总之，反胃吐出来有红色血丝是一种比较严重的症状，需要引起重视。及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施，是恢复健康的关键。