输卵管通水和造影都是检查女性输卵管是否通畅的方法，但它们的操作过程和作用略有不同。
输卵管通水是通过将生理盐水注入宫腔，再通过输卵管流入腹腔，根据阻力大小、有无回流及注入液体量和患者的感觉等来判断输卵管是否通畅。其主要用于治疗因输卵管粘连、堵塞等原因导致的不孕症。
输卵管造影则是在x线透视下，将造影剂注入宫腔和输卵管，观察造影剂在宫腔和输卵管内的流动情况，以了解输卵管是否通畅、阻塞的部位及宫腔的形态。该检查不但能直观地了解输卵管是否通畅以及阻塞的具体部位，还能观察子宫腔的形态。
需要注意的是，输卵管通水和造影都属于有创检查，需要在月经干净后3-7天进行，检查前3天要禁止性生活。此外，对于有急性或亚急性生殖道炎症、严重全身性疾病等情况的患者，不适合进行输卵管通水或造影。
总之，输卵管通水和造影都是检查输卵管通畅性的方法，但输卵管造影能更清晰地了解输卵管及宫腔的情况，对于不孕症的诊断和治疗具有重要意义。患者可根据自身情况，在医生的指导下选择合适的检查方法。