小便后擦拭带血像例假可能是以下原因：
1.泌尿系统疾病：
肾炎：常伴有蛋白尿、高血压等症状。
膀胱炎：除血尿外，还可能有尿频、尿急、尿痛等表现。
膀胱癌：常有无痛性血尿，可能伴有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状。
2.血液系统疾病：
血小板减少性紫癜：除皮肤黏膜出血外，还可能有鼻出血、牙龈出血、月经过多等症状。
再生障碍性贫血：除贫血症状外，还可能有皮肤黏膜出血、血尿、便血等症状。
3.其他：
药物副作用：某些药物如抗凝药、抗血小板药等可能导致血尿。
剧烈运动：剧烈运动后可能出现短暂的血尿。
如果出现小便后擦拭带血像例假的情况，建议及时就医，进行尿常规、血常规、肾功能、泌尿系统超声等检查，以明确病因，并进行相应的治疗。同时，应注意休息，避免剧烈运动，多饮水，保持会阴部清洁。对于女性患者，还应注意排除妇科疾病的可能。在就医前，应避免自行服用药物，以免掩盖病情。如果是由于药物副作用导致的血尿，应在医生的指导下调整药物剂量或更换药物。如果是由于疾病导致的血尿，应积极治疗原发病。