小孩下巴里面有小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.正常的淋巴结：下巴分布着许多淋巴结，当身体受到感染或炎症刺激时，淋巴结会肿大，触摸时会感觉有小疙瘩。这种情况通常不需要特殊处理，会自行消退。
2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性肿瘤，小的囊肿通常没有明显症状，较大的囊肿可能会有局部肿胀、疼痛等症状。如果囊肿感染，还会出现红肿、发热等症状。皮脂腺囊肿一般需要手术切除。
3.甲状舌管囊肿：胚胎发育过程中，甲状舌管退化不全，在颈前区遗留的先天性囊肿。囊肿可随吞咽或伸舌等动作而移动。如果囊肿发生感染，会出现局部红肿、疼痛等症状。甲状舌管囊肿一般需要手术切除。
4.其他：脂肪瘤、纤维瘤等也可能导致下巴出现小疙瘩。
如果发现小孩下巴有小疙瘩，需要注意观察疙瘩的大小、形状、颜色、是否有压痛等情况，并及时带小孩到医院就诊，由医生进行详细的检查和诊断，并根据具体情况制定治疗方案。
在日常生活中，家长要注意保持小孩的口腔卫生，避免感染。如果小孩有发热、咳嗽等症状，要及时治疗，以免引起局部淋巴结肿大。