小孩下巴有疙瘩，可能是以下原因引起：
1.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。如果小孩下巴长期处于潮湿环境，或者接触到过敏原，就容易引发湿疹，导致皮肤出现红疙瘩。
2.痤疮：痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于青少年。如果小孩皮脂腺分泌旺盛，或者毛囊口角化异常，就容易导致痤疮丙酸杆菌感染，从而引起下巴长痘。
3.传染性软疣：传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病。主要通过直接接触传染，也可自体接种。好发于儿童和青年人，可通过共用毛巾、搓澡巾等间接传染。典型表现为米粒至豌豆大小的半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。
4.皮脂腺痣：皮脂腺痣是一种由皮脂腺构成的错构瘤，又称器官样痣。可为单发，也可多发。多于出生时或出生后不久发病，好发于头、颈部，尤其见于头皮。表现为圆形或卵圆形的斑块，或呈分叶状，淡黄色至灰棕色，表面光滑或附有少许疣状鳞屑。青春期皮脂腺分泌增加，皮损可明显增大。
5.其他：如蚊虫叮咬、皮肤感染、药物疹等，也可导致小孩下巴出现红疙瘩。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况还需要结合小孩的症状、病史、体征等综合判断。如果小孩下巴的疙瘩持续不消失或者逐渐增大，或者伴有其他症状，如发热、瘙痒、疼痛等，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。