儿童咖啡斑通常可以治好，但需要根据具体情况选择合适的治疗方法。
咖啡斑是一种先天性的色素沉着斑，可能在出生时或出生后不久出现，好发于面部和躯干部，颜色为淡褐色至深褐色，大小不一，形状也不规则。咖啡斑一般不会自行消退，如果数量较多或面积较大，可能会影响外观，还可能与某些疾病有关，如神经纤维瘤病等。
治疗儿童咖啡斑的方法主要有以下几种：
1.激光治疗：激光治疗是目前治疗咖啡斑的常用方法，通过选择性光热作用，破坏黑素细胞，从而达到治疗目的。激光治疗一般需要多次进行，每次治疗间隔2-3个月。
2.冷冻治疗：冷冻治疗是利用低温作用于病变组织，使其坏死脱落。冷冻治疗适用于较小的咖啡斑，但可能会留下色素沉着或瘢痕。
3.磨削术：磨削术是通过机械磨削的方法，去除表皮的咖啡斑。磨削术适用于较深的咖啡斑，但可能会导致皮肤出血、感染等并发症。
4.化学剥脱术：化学剥脱术是使用化学药物去除表皮的病变组织。化学剥脱术适用于较浅的咖啡斑，但可能会引起皮肤过敏、感染等不良反应。
5.其他治疗方法：如手术切除、植皮等，适用于面积较大、较深的咖啡斑。
需要注意的是，儿童的皮肤比较娇嫩，治疗咖啡斑时需要选择合适的治疗方法，避免对皮肤造成过度损伤。同时，治疗咖啡斑需要耐心，多次治疗可能才能取得满意的效果。在治疗过程中，还需要注意防晒，避免色素沉着加重。
此外，如果咖啡斑与某些疾病有关，需要同时治疗原发病。如果家长发现孩子有咖啡斑，建议及时到医院就诊，明确诊断，在医生的指导下选择合适的治疗方法。