长期服用恩替卡韦20年的效果因人而异，但一般来说，可以有效控制乙肝病毒的复制，降低肝硬化和肝癌的发生风险。
以下是关于恩替卡韦的一些信息补充：
1.恩替卡韦是一种核苷类抗病毒药物，主要用于治疗乙肝病毒感染。它通过抑制病毒的逆转录酶活性，阻止病毒的复制，从而控制病情。
2.服用恩替卡韦需要长期坚持，并且需要在医生的指导下进行。患者需要定期复查肝功能、乙肝病毒DNA等指标，以评估治疗效果和调整治疗方案。
3.长期服用恩替卡韦可能会出现一些不良反应，如头痛、疲劳、恶心、腹泻等。但这些不良反应通常是轻微的，且可以通过调整用药剂量或更换药物来缓解。
4.在服用恩替卡韦期间，患者还需要注意饮食健康、避免饮酒、避免过度劳累等，以提高治疗效果和减少不良反应的发生。
5.对于乙肝患者来说，除了服用药物治疗外，还需要注意个人卫生、避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。同时，定期进行体检和肝功能检查，以便及时发现和处理病情的变化。
总之，长期服用恩替卡韦可以有效控制乙肝病毒的复制，但需要患者在医生的指导下进行规范治疗，并注意日常生活中的护理和保健。如果对治疗效果有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。