肛门旁边硬块不一定是癌症，可能是其他良性疾病，也可能是癌症。以下是一些可能的原因：
1.肛周脓肿：是肛门周围软组织的急性化脓性感染，形成脓肿后会有硬块和疼痛。
2.肛瘘：肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，可有外口、瘘管和内口，外口可有硬结或瘘管。
3.痔疮：内痔或混合痔可在肛门内形成肿块，外痔在肛门外可见肿块。
4.肛裂：肛管皮肤全层裂开后形成的小溃疡，可在肛门处形成硬结。
5.直肠息肉：直肠黏膜表面突出的赘生物，可单发或多发，一般无明显症状，较大的息肉可脱出肛门外。
6.直肠肿瘤：如直肠癌，可在肛门附近摸到肿块，质地坚硬，表面高低不平，伴有出血、疼痛等症状。
此外，一些其他疾病，如皮脂腺囊肿、脂肪瘤、传染性软疣等，也可能在肛门旁边形成硬块。
如果发现肛门旁边有硬块，应及时就医，医生一般会进行详细的体格检查、肛门指诊、直肠镜或结肠镜等检查，以明确诊断。如果怀疑是癌症，可能需要进一步进行病理检查。
总之，肛门旁边硬块的原因较多，不一定是癌症，但也不能忽视。及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。