吃奥卡西平后仍有小发作，可能是药物剂量不足、药物副作用、有其他诱发因素等原因引起。可以采取以下措施。
1.就医复诊：告知医生目前的情况，遵医嘱增加药物剂量或调整治疗方案。
2.进行脑电图检查：以确定是否存在其他未被发现的癫痫灶。
3.避免诱因：注意休息，避免劳累、感染、情绪激动、声光刺激等癫痫诱发因素。
4.定期监测药物浓度：奥卡西平的血药浓度可能会影响疗效，必要时可检测血药浓度，根据结果调整用药。
5.考虑联合用药：如果单一药物治疗效果不佳，可以与其他抗癫痫药物联合使用。
6.保持良好的生活习惯：保证充足的睡眠，避免饮酒、喝咖啡等。
需要注意的是，癫痫的治疗需要个体化，治疗方案应根据具体情况进行调整。在治疗过程中，患者应密切配合医生，遵循医嘱，定期复诊，以便及时发现问题并调整治疗。