手脚脱皮的原因有很多，可能是皮肤病，也可能是全身性疾病的一种表现。以下是一些常见的原因：
1.剥脱性角质松解症：好发于手掌、手指侧面及足底，初期为小米大小的白点，逐渐向四周扩大，类似疱液干涸的疱膜，容易自然破裂或经撕剥成薄纸样鳞屑，无明显炎症变化，无瘙痒感，呈对称性的发疹，一般累及双侧掌跖，部分患者可累及双侧手指侧缘，部分患者还可累及跗跖、足背、踝部及膝部。
2.汗疱疹：对称发生于手掌、足跖，深在小水疱，疱壁紧张，粟粒至米粒大小，呈半球形略高出皮面，无炎症反应，水疱干涸后形成衣领状脱屑，皮疹常对称分布。
3.手癣：由致病性丝状真菌感染引起，初起为掌心或指缝水疱或掌部皮肤角化脱屑，水疱多透明如晶，瘙痒难忍。水疱干涸后出现脱屑，并逐渐向四周扩大，相互融合成片，形成边界清楚的环形或多环形损害，边缘较清楚。病程慢性，常年不愈，入冬则加剧，常常并发细菌感染。
4.足癣：主要表现为红斑、脱屑、皲裂、浸渍、脓疱等，瘙痒剧烈，由于搔抓，可继发细菌感染，出现脓疱、渗液、结痂、粗糙、增厚、脱屑、裂口等。
5.湿疹：是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。分急性、亚急性、慢性三期。急性期具渗出倾向，慢性期则浸润、肥厚。有些病人直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。
6.银屑病：俗称牛皮癣，是一种常见的慢性炎症性皮肤病，好发于头部、四肢伸侧、躯干，表现为红斑、丘疹、斑块、鳞屑等，伴有不同程度的瘙痒。
7.扁平苔藓：好发于手腕、前臂、下肢远端和骶骨前区，也可累及四肢、躯干、指甲或口腔黏膜。表现为多角形紫红色扁平丘疹，可自行消退，多伴有瘙痒。
8.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等，伴有瘙痒或灼痛感。
9.维生素缺乏：维生素A、维生素B、维生素C、维生素E等缺乏，都可能导致皮肤干燥、脱屑、皲裂等。
10.其他原因：如系统性红斑狼疮、天疱疮、毛发红糠疹、剥脱性皮炎等自身免疫性疾病，糖尿病、尿毒症、肝胆疾病等系统性疾病，以及药物过敏、感染、化学物质刺激等，也可能引起手脚脱皮。
总之，手脚脱皮的原因复杂多样，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断，以便采取针对性的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免接触刺激性物质，避免过度摩擦和搔抓，合理饮食，补充维生素等。
对于儿童、老年人、孕妇等特殊人群，如果出现手脚脱皮，更应该引起重视，及时就医，以免延误病情。