宝宝手上起小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.湿疹：如果宝宝的手上起小疙瘩，同时伴有红斑、瘙痒等症状，可能是湿疹。湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，可能与过敏、遗传、环境等因素有关。如果宝宝的湿疹不严重，可以通过保持皮肤清洁、干燥，避免过度摩擦等方法缓解。如果湿疹严重，建议及时就医，在医生的指导下使用药物治疗。
2.手足口病：如果宝宝的手上起小疙瘩，同时伴有口腔、臀部等部位的皮疹，可能是手足口病。手足口病是由肠道病毒引起的传染病，主要通过密切接触传播。手足口病一般会在一周左右自愈，但如果宝宝出现发热、精神萎靡等症状，建议及时就医。
3.沙土性皮炎：如果宝宝经常玩沙土、水等，可能会导致手上起小疙瘩。这是一种由于皮肤长期受到外界刺激引起的炎症反应。如果宝宝的症状不严重，可以通过避免接触沙土、水等方法缓解。如果症状严重，建议及时就医。
4.其他原因：除了以上原因，宝宝手上起小疙瘩还可能是其他原因引起的，如蚊虫叮咬、病毒感染等。
总之，如果宝宝手上起小疙瘩，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持宝宝皮肤清洁、干燥，避免过度摩擦，避免接触过敏原等。