宝宝发烧手脚冰凉，主要与体温上升期产热减少、末梢血液循环较差有关。此外，服用某些药物也可能导致这种情况。具体原因如下：
1.体温上升期：在发烧的体温上升阶段，人体会通过减少散热来增加产热，以维持体温相对稳定。此时，宝宝的皮肤血管会收缩，导致手脚冰凉。
2.末梢血液循环较差：宝宝的心脏功能尚未完全发育，每次心脏跳动到达手脚的血液相对较少，容易出现手脚冰凉的情况。
3.药物作用：某些药物可能会扩张血管，导致末梢血液循环增加，从而引起手脚发热。如果宝宝在发烧时服用了这类药物，可能会出现手脚冰凉的情况。
需要注意的是，如果宝宝发烧时手脚冰凉，同时伴有精神萎靡、呼吸急促等症状，可能是病情加重的表现，需要及时就医。此外，在宝宝发烧期间，要注意保持手脚温暖，可以给宝宝穿上袜子，用温水擦拭手脚。同时，要密切关注宝宝的体温变化，及时采取降温措施，如物理降温或药物降温。如果宝宝的体温持续升高或出现其他异常症状，应及时就医。