右胸下面疼的厉害可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因及建议：
1.胸壁疾病：如肋软骨炎、肋间神经炎、胸膜炎等。这些疾病可能导致胸部疼痛，疼痛通常较为明显，可能在深呼吸、咳嗽或运动时加重。可以考虑使用非甾体类抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，同时注意休息。如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行进一步的检查和治疗。
2.肺部疾病：如肺炎、肺结核、肺癌等。这些疾病也可能引起胸部疼痛，常伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。需要进行胸部X光或CT等检查，以明确诊断，并根据具体情况进行治疗。
3.心脏疾病：如心绞痛、心肌梗死等。心脏疾病引起的胸痛通常较为剧烈，可能向左肩部、左臂内侧放射，伴有胸闷、气促等症状。需要立即就医，进行心电图、心肌酶等检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
4.消化系统疾病：如胆囊炎、胆结石、胃溃疡等。这些疾病可能引起右上腹或右胸部疼痛，常伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。需要进行腹部超声、胃镜等检查，以明确诊断，并进行相应的治疗。
5.其他原因：如外伤、带状疱疹、神经痛等也可能导致胸部疼痛。
总之，右胸下面疼的厉害可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。同时，在就医前应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。