有胎心了孕囊旁有积液，可能是先兆流产、孕囊出血、感染等因素引起，也可能是生理性的，需要根据具体情况进行分析。
1.先兆流产：如果孕囊旁的积液是由于孕囊出血引起的，可能会导致先兆流产。孕妇可能会出现阴道流血、腹痛等症状。此时，需要卧床休息，并在医生的指导下使用黄体酮等保胎药物进行治疗。
2.孕囊出血：如果孕囊旁的积液是由于孕囊出血引起的，可能是孕囊本身发育不良、孕妇患有全身性疾病或受到外界刺激等原因导致的。孕囊出血可能会影响孕囊的正常发育，甚至导致流产。
3.感染：如果孕囊旁的积液是由于感染引起的，孕妇可能会出现发热、腹痛等症状。此时，需要在医生的指导下使用抗生素进行治疗。
4.生理性：在孕囊发育过程中，孕囊周围可能会出现一些积液，这可能是生理性的，通常会自行吸收，不需要特殊处理。
需要注意的是，孕囊旁有积液可能会对胎儿的发育产生影响，因此需要及时就医，并在医生的指导下进行治疗。同时，孕妇需要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持良好的心态，有助于胎儿的发育。