对于有心血管疾病高危因素的人群，如患有冠心病、脑梗死等，通常需要长期服用阿司匹林来预防血栓形成，但具体需遵医嘱。
一、心血管疾病二级预防
若已发生过心肌梗死、脑梗死等心血管事件，长期服用阿司匹林可降低再次发生心血管事件的风险，这是基于大量临床研究证实其能抑制血小板聚集，减少血栓形成。
二、心血管疾病一级预防
对于有多个心血管危险因素，如高血压、糖尿病且控制不佳、高脂血症、吸烟等，经评估需长期服用时，可起到预防心血管事件发生的作用，但要权衡出血等风险。
特殊人群需谨慎
老年人长期服用阿司匹林时要关注胃肠道出血风险，因老年人胃肠功能相对较弱；有胃溃疡病史的人群长期服用需警惕诱发溃疡复发、出血等，可在医生指导下同时采取保护胃黏膜措施；孕妇尤其是孕晚期长期服用可能影响胎儿凝血功能等，需严格遵医嘱评估利弊后决定是否服用。
总之，阿司匹林能否长期服用要综合患者具体病情、身体状况等多方面因素由医生判断后确定，不可自行随意决定长期服用或停用。