下壁心肌梗死的症状、诊断和治疗如下：
1.症状：下壁心肌梗死的症状可能包括：
胸痛：通常位于胸骨后或心前区，可向左肩、左臂放射，持续时间较长，休息或舌下含服硝酸甘油不能缓解。
呼吸困难：可出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。
恶心、呕吐：部分患者可出现恶心、呕吐等症状。
低血压、休克：下壁心肌梗死可导致心输出量降低，引起低血压、休克等症状。
2.诊断：下壁心肌梗死的诊断主要依靠临床表现、心电图和心肌酶学检查。
临床表现：如前所述，出现胸痛、呼吸困难、恶心、呕吐等症状。
心电图：下壁心肌梗死的典型心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，T波倒置或低平。
心肌酶学检查：心肌梗死时，心肌酶学指标如肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白等会升高。
3.治疗：下壁心肌梗死的治疗主要包括以下几个方面：
一般治疗：包括休息、吸氧、心电监护等。
药物治疗：使用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、抗凝药物（如肝素）、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等药物治疗。
介入治疗：如经皮冠状动脉介入治疗（PCI）或冠状动脉旁路移植术（CABG）等。
手术治疗：对于严重的并发症，如室间隔穿孔、乳头肌断裂等，可能需要手术治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方案应根据患者的具体情况制定，包括梗死部位、范围、合并症等因素。如果怀疑有下壁心肌梗死，应立即就医，接受专业的诊断和治疗。