老是有头皮屑，可能与头皮糠疹、银屑病、石棉状糠疹等有关，以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.头皮糠疹：
病因：头皮糠疹又称头皮单纯糠疹，可能与卵圆形糠秕孢子菌感染、马拉色菌定植、皮脂分泌异常、维生素B族缺乏、精神因素、饮食习惯、B族维生素缺乏、嗜酒等有关。
症状：头皮有糠秕状鳞屑，还会伴有瘙痒。
治疗：可以使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物洗头，具有抗真菌和抑制皮脂分泌的作用。如果瘙痒明显，可以口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。平时要注意头皮清洁，选择温和的洗发水，避免过度搔抓头皮。
2.银屑病：
病因：银屑病的具体发病原因尚不清楚，可能与遗传、环境、免疫等因素有关。
症状：头皮上会出现边界清晰的红斑斑块，上覆鳞屑，有时会融合成片，头发呈束状，但一般无脱发。还可能伴有瘙痒、疼痛等症状。
治疗：银屑病的治疗方法包括外用药物（如糖皮质激素、维生素D3衍生物等）、口服药物（如免疫抑制剂、生物制剂等）、光疗等。具体治疗方案需要根据患者的具体情况制定。此外，患者还需要注意保持良好的生活习惯，避免感染、创伤等诱因。
3.石棉状糠疹：
病因：石棉状糠疹可能与头皮皮脂分泌过多、糠秕马拉色菌感染、维生素缺乏等有关。
症状：头皮上有灰白色、油腻性的鳞屑，可堆积如糠秕状，有时会伴有瘙痒。
治疗：可以使用酮康唑洗剂、水杨酸软膏等药物治疗，也可以口服维生素B6。平时要注意保持头皮清洁，避免过度搔抓，少吃辛辣、油腻的食物。
如果头皮屑问题严重或持续不愈，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，注意头皮护理，选择适合自己发质的洗发水，避免使用刺激性的洗发水和护发产品。如果有其他头皮或头发问题，如瘙痒、脱发等，也应及时就医。