下眼皮肿了可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.过敏：如果下眼皮接触到过敏原，如化妆品、洗发水、花粉等，可能会发生过敏反应，导致眼皮肿胀。
2.感染：麦粒肿（睑腺炎）、睑缘炎、结膜炎等眼部感染，或面部皮肤感染，都可能引起眼皮肿胀。
3.外伤：眼皮受到外伤，如碰撞、划伤等，可能导致淤血和肿胀。
4.睡眠不足：长期睡眠不足、熬夜或睡眠姿势不当，可能导致眼部血液循环不畅，引起眼皮肿胀。
5.肾脏疾病：肾脏疾病如肾炎、肾病综合征等，可能导致体内水分潴留，引起眼皮肿胀。
6.心脏疾病：心脏功能不全时，也可能出现水肿，包括眼皮水肿。
7.内分泌失调：甲状腺功能减退等内分泌疾病可能导致水肿。
8.药物副作用：某些药物如降压药、抗抑郁药等可能引起水肿。
9.其他：系统性红斑狼疮、血管神经性水肿等疾病也可能导致眼皮肿胀。
如果下眼皮肿了，以下是一些建议：
1.保持眼部清洁：避免用手揉搓眼睛，以免加重感染。
2.调整睡眠：保持充足的睡眠时间，采取合适的睡眠姿势。
3.注意饮食：减少盐分摄入，避免食用辛辣、刺激性食物。
4.观察症状：注意观察眼皮肿胀的程度、颜色、是否伴有疼痛、瘙痒等症状，以及是否有其他不适。
5.就医诊治：如果症状持续不缓解或加重，或伴有其他眼部症状、全身不适，应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的眼部检查和相关的实验室检查，以确定肿胀的原因，并给予相应的治疗。
需要注意的是，不同原因引起的眼皮肿胀治疗方法不同。在就医前，应尽量避免使用药物自行治疗，以免掩盖病情或引起不良反应。此外，对于老年人、孕妇、患有慢性疾病的人群，眼皮肿胀可能是某些严重疾病的信号，更应引起重视，及时就医。