手上起小水泡并伴有瘙痒，可能是汗疱疹、手癣、湿疹等疾病的表现。以下是一些建议：
1.就医诊断：由于引起手上起小水泡并伴有瘙痒的原因较多，且可能会因搔抓导致感染，因此不建议自行用药。应及时就医，进行相关检查，如皮肤镜检、真菌培养等，以明确诊断，并根据具体情况选择合适的治疗方法。
2.注意皮肤护理：在就医诊断期间，应注意保持皮肤清洁，避免过度搔抓，以免导致皮肤破损、感染。洗手后应及时擦干，并涂抹保湿霜，以保持皮肤湿润。
3.避免接触刺激性物质：应避免接触过敏原、化学物质等刺激性物质，如洗衣粉、洗洁精、染发剂等。同时，应避免长时间接触水、沙土等。
4.调整饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、芥末、生葱、生蒜等。同时，应避免食用海鲜、牛羊肉等发物。
5.注意休息：保持充足的睡眠，避免熬夜、过度劳累。适当进行体育锻炼，以提高自身免疫力。
6.谨遵医嘱：在医生的指导下使用药物，如外用糖皮质激素、抗组胺药等。如果是真菌感染引起的，还需要使用抗真菌药物。同时，应注意药物的不良反应，如局部刺激、过敏等。如果出现严重不适，应及时就医。
需要注意的是，特殊人群如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老人等，在使用药物时应更加谨慎。应在医生的指导下使用药物，并注意药物的剂量、使用方法等。同时，应注意观察皮肤症状的变化，如果症状加重或出现其他不适，应及时就医。