食道癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，其死亡率较高。当食道癌发展到晚期时，可能会出现一些死前征兆。以下是食道癌死前的15种征兆：
1.咽下困难：进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状，但却是本病的较晚期表现。
2.食物反流：常在咽下困难加重时出现，反流量不大，内含食物与粘液，也可含血液与脓液。
3.疼痛：胸痛或背部疼痛是食道癌晚期症状之一，疼痛为钝痛、隐痛或烧灼痛、刺痛，可伴沉重感，胸背痛往往是癌瘤外侵引起食管周围炎、纵隔炎，甚至累及邻近器官、神经及椎旁组织所致。溃疡型及髓质型伴有溃疡者疼痛更为明显。
4.呕吐：随病变进展食管会出现不同程度的梗阻，其上方食物潴留，食管明显扩张，因而引起呕吐，呕吐物以黏液和泡沫为主，可混有少量食物。
5.体重减轻：体重下降明显为晚期食道癌患者的常见症状。主要由于肿瘤发展太快，机体代谢受到影响，加之患者进食困难，营养摄入不足，致使患者出现明显的体重下降。
6.出血：癌组织坏死、溃破或侵及大血管引起呕血或黑便，肿瘤侵及主动脉时可引起大出血死亡。
7.声音嘶哑：当食道癌侵犯或压迫喉返神经时出现声带麻痹，导致声音嘶哑，部分患者可因转移灶压迫喉神经，出现声音嘶哑。
8.呼吸困难：当食道癌病情发展到晚期，癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑，侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹，压迫气管或支气管可出现气急和干咳，侵蚀主动脉则可产生致命性出血。
9.吞咽哽噎感：这是食道癌患者就诊的主要原因之一。随着病情的进展，食管管腔会变得越来越狭窄，患者吞咽食物时会感到哽噎不顺，有轻微的哽噎感，必须清除食物后才能缓解，但症状时轻时重进展缓慢。
10.干咳：如果食道癌患者的肿瘤位于食管上段，可能会刺激到呼吸道，从而引起咳嗽。
11.发热：食道癌患者本身就存在吞咽困难的情况，会导致营养摄入不足，机体抵抗力下降，容易合并感染，从而引起发热。
12.胸闷、气急：食道癌晚期，癌肿会侵犯纵隔、气管和支气管等，导致患者出现胸闷、气急等症状。
13.营养不良：由于食道癌患者进食困难，营养摄入不足，会导致患者出现营养不良、消瘦、贫血等症状。
14.恶病质：食道癌晚期，患者由于长期进食不足，会出现极度消瘦、无力、贫血等症状，甚至出现恶病质。
15.转移症状：食道癌晚期可出现转移症状，如转移至肝脏可引起肝肿大、黄疸，转移至肺部可引起咳嗽、咯血等。
需要注意的是，这些征兆并不一定同时出现，也不一定会在每个患者身上出现。如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。此外，对于食道癌高危人群，如长期吸烟、饮酒、喜食烫食等人群，应定期进行胃镜检查，以便早发现、早治疗。