安神补心丸与天王补心丸的区别主要体现在以下几个方面：
1.成分不同：安神补心丸的主要成分是丹参、五味子、石菖蒲等；天王补心丸的主要成分是丹参、当归、石菖蒲、党参、茯苓、五味子、麦冬、天冬、地黄、玄参、远志、酸枣仁、柏子仁、朱砂等。
2.功效不同：安神补心丸的主要功效是养心安神；天王补心丸的主要功效是滋阴养血、补心安神。
3.适用病症不同：安神补心丸主要用于治疗心血不足、虚火内扰所致的心悸、失眠、头晕、耳鸣等病症；天王补心丸主要用于治疗心阴不足、心悸健忘、失眠多梦、大便干燥等病症。
4.不良反应不同：安神补心丸的不良反应尚不明确；天王补心丸的不良反应尚不明确，但由于其中含有朱砂，长期服用可能会导致汞中毒。
5.注意事项不同：安神补心丸的注意事项尚不明确；天王补心丸的注意事项包括：孕妇慎用；不宜与藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂同服；不宜喝茶和吃萝卜，以免影响药效。
总之，安神补心丸与天王补心丸虽然都具有养心安神的功效，但在成分、功效、适用病症、不良反应和注意事项等方面存在一定的区别。在使用时，应根据自己的具体情况选择合适的药物，并在医生的指导下使用。