脸上一块白一块白的可能是多种疾病的表现，以下是一些常见原因：
1.白色糠疹：好发于儿童及青少年，与营养不良、维生素缺乏、日晒等有关。表现为圆形或椭圆形的色素减退斑，可逐渐扩大，上覆少量鳞屑。一般无自觉症状，可自行消退。
2.花斑糠疹：俗称“汗斑”，由马拉色菌感染表皮角质层引起。多累及青壮年，好发于皮脂腺丰富的部位，如前胸、后背、腋窝等。典型表现为圆形或类圆形的斑疹，颜色呈淡白色、灰白色或淡黄色，上覆细小鳞屑，可融合成片。有时可伴有瘙痒。
3.白癜风：一种常见的后天性色素脱失性皮肤病，病因尚不清楚，可能与自身免疫、遗传、神经化学等因素有关。任何部位均可发病，好发于暴露及摩擦部位，如颜面部、颈部、手背等。表现为大小不等、形状不一的白斑，边界清楚，白斑内毛发正常或变白。进展期白斑可扩大或融合，部分患者可伴有毛发变白。
4.贫血痣：一种先天性血管发育异常，由于血管对儿茶酚胺的敏感性降低，局部皮肤缺血，从而导致皮肤白斑。摩擦或加热后白斑不发红，而周围正常皮肤变红。
5.其他：如炎症后色素减退、白化病、无色素痣等也可导致脸上出现白斑。
如果发现脸上有白斑，建议及时就医，明确诊断。医生一般会根据患者的年龄、白斑的形态、分布等进行初步判断，并可能会进行伍德灯、皮肤镜、组织病理学等检查，以确定具体病因。
对于儿童患者，家长应注意观察白斑的变化，避免使用刺激性的护肤品和化妆品，避免长时间日晒。对于成人患者，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓和摩擦，避免使用可能导致过敏或刺激的药物和化妆品。同时，应注意均衡饮食，避免挑食、偏食，保证充足的睡眠，避免过度劳累和精神紧张。
需要注意的是，一些严重的疾病，如白化病、白癜风等，可能会影响外观，甚至影响心理健康。患者应及时就医，接受正规治疗，并保持积极乐观的心态。同时，家人和朋友应给予患者理解和支持，帮助其树立信心，共同应对疾病。