高血压脑梗患者需要长期服药以控制血压、预防脑梗复发，以下是一些常用药物：
1.降压药：如硝苯地平、氨氯地平、依那普利等，以降低血压，减少心脑血管并发症的风险。
2.抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，可抑制血小板聚集，预防血栓形成，降低脑梗复发的风险。
3.他汀类调脂药：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，可降低血脂，稳定斑块，预防脑梗的发生。
4.活血化瘀中成药：如丹参滴丸、银杏叶片等，具有活血化瘀的作用，可改善血液循环。
高血压脑梗是由于长期高血压导致脑血管病变，引起脑部血液供应障碍，进而引发脑组织缺血、缺氧、坏死，出现相应的神经功能缺损症状。高血压脑梗的治疗需要综合考虑患者的具体情况，包括血压水平、血管狭窄程度、是否有其他并发症等。在医生的指导下，个体化选择合适的药物，并长期规律服药，同时还需要注意控制饮食、适量运动、戒烟限酒等，以控制血压、血脂、血糖等危险因素，预防脑梗的复发。
此外，定期复查也是非常重要的，医生会根据患者的病情变化调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。如果患者出现头晕、头痛、肢体麻木、言语不清等症状，应及时就医，以便早发现、早治疗。