胸口长了一个硬硬的鼓起来的东西，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.脂肪瘤：是一种常见的良性肿瘤，由脂肪细胞组成，通常生长缓慢，质地柔软，可移动，无明显症状。
2.纤维瘤：由纤维结缔组织组成，生长缓慢，质地较硬，可移动，无明显症状。
3.皮脂腺囊肿：是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，好发于头面部、背部和臀部。
4.表皮样囊肿：是一种先天性的局限性表皮包涵囊肿，多发生于儿童及青年，好发于头皮和面部。
5.血管瘤：是血管内皮细胞异常增生形成的良性肿瘤，可分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤和混合型血管瘤，不同类型的血管瘤表现不同。
6.脂肪瘤：是一种常见的良性肿瘤，由脂肪细胞组成，通常生长缓慢，质地柔软，可移动，无明显症状。
7.胸部感染：如疖、痈、皮脂腺炎等，可导致局部红肿、疼痛。
8.胸部外伤：如撞击、挤压等，可导致局部血肿、硬结。
9.其他：如胸壁结核、胸骨骨髓炎等。
需要注意的是，胸口长了一个硬硬的鼓起来的东西，可能是恶性肿瘤，如肉瘤、淋巴瘤等，也可能是其他疾病的表现。因此，如果发现胸口长了一个硬硬的鼓起来的东西，应及时就医，进行相关检查，如超声、CT、血常规等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
对于儿童和老年人，如果胸口长了一个硬硬的鼓起来的东西，应特别注意，因为他们的身体免疫力相对较弱，更容易患上恶性肿瘤或其他疾病。此外，如果这个东西在短时间内迅速增大、疼痛、出血、破溃等，也应及时就医。
在就医时，应向医生详细描述症状的发生时间、发展过程、是否有其他不适等，以便医生进行准确的诊断和治疗。同时，应注意保持局部清洁，避免搔抓、挤压等刺激，以免加重病情。