原发性甲减的具体病因如下：
1.自身免疫损伤：患者体内的甲状腺自身抗体阳性，包括甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）等，这些抗体可破坏甲状腺滤泡细胞，导致甲状腺功能减退。
2.甲状腺手术：甲状腺手术切除部分或全部甲状腺组织，导致甲状腺激素分泌不足。
3.放射性碘治疗：放射性碘治疗甲亢或其他甲状腺疾病时，可能会破坏甲状腺滤泡细胞，导致甲减。
4.碘缺乏：碘是合成甲状腺激素的重要原料，碘缺乏会导致甲状腺激素合成不足，引起甲减。
5.其他原因：桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎等甲状腺炎症性疾病，以及某些药物（如锂剂、磺胺类药、对氨基水杨酸等）的长期使用，也可能导致甲减。
需要注意的是，原发性甲减的诊断需要结合临床症状、甲状腺功能检查等综合判断。一旦确诊，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。常用的治疗方法包括补充甲状腺激素（如左甲状腺素钠片）、定期复查甲状腺功能等。同时，患者应注意饮食中碘的摄入，避免过度劳累和精神紧张，保持良好的生活习惯。对于高危人群（如自身免疫性疾病患者、接受放射性碘治疗者等），应定期进行甲状腺功能检查，以便早发现、早治疗。