胳膊上起了一块白斑，可能是以下原因引起：
1.白癜风
白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病，可能与遗传、自身免疫、精神因素等有关。其主要表现为皮肤出现局限性或泛发性的白斑，白斑的形状、大小、数量不一，可发生在身体的任何部位，包括胳膊。白癜风的白斑通常不痛不痒，也没有鳞屑或萎缩等变化，但在阳光下暴晒后，白斑可能会出现发红、瘙痒、灼痛感。
2.贫血痣
贫血痣是一种先天性的血管发育异常，可能与局部血管神经支配缺陷有关。其主要表现为皮肤出现局限性的淡白斑，摩擦或加热后，白斑不发红，而周围正常皮肤会发红。贫血痣一般在出生时或儿童时期就出现，终生不变。
3.花斑癣
花斑癣是一种由马拉色菌感染引起的浅表真菌病，可能与高温、多汗、油脂分泌旺盛等有关。其主要表现为皮肤出现圆形或卵圆形的淡白斑，上覆细小鳞屑，有时可融合成片，有时还可伴有瘙痒感。花斑癣好发于前胸、后背、腋窝、颈部等多汗部位，也可发生在胳膊。
4.老年性白斑
老年性白斑是一种皮肤老化的表现，可能与皮肤的退行性变化有关。其主要表现为皮肤上出现米粒至绿豆大小的圆形或椭圆形白斑，数量多少不一，白斑上的汗毛也会变白。老年性白斑一般发生在50岁以上的人群，常出现在胸、背、腹、四肢等部位。
5.其他
除了以上几种疾病外，胳膊上起白斑还可能是其他原因引起的，如炎症后色素减退、扁平苔藓、盘状湿疹、黏膜白斑等。
如果发现胳膊上出现白斑，建议及时就医，明确诊断。如果是白癜风或花斑癣等疾病，需要及时治疗，以免病情加重。如果是其他原因引起的白斑，也需要根据具体情况进行相应的治疗或处理。同时，在日常生活中，要注意保护皮肤，避免长时间暴露在阳光下，避免接触化学物质，保持皮肤清洁干燥，避免感染等。