后背肩胛骨下方疼痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和解决办法：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用后背肌肉、姿势不正确或剧烈运动可能导致肌肉劳损或拉伤。可以尝试以下方法：
休息：停止使用受伤的肌肉，给身体足够的时间恢复。
热敷：用热毛巾或热水袋敷在疼痛区域，每次15-20分钟，每天数次。
按摩：轻轻按摩疼痛区域，帮助放松肌肉。
药物治疗：可以使用非甾体类抗炎药（如布洛芬）来缓解疼痛和炎症。
物理治疗：如电疗、热疗、冷敷等，可根据医生建议选择。
2.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎症的一种，也可能引起后背肩胛骨下方疼痛。治疗方法包括：
休息：避免过度使用肩膀和后背。
物理治疗：包括热敷、冷敷、运动治疗等，以缓解疼痛和恢复关节活动度。
药物治疗：如非甾体类抗炎药、镇痛药等，可缓解疼痛。
康复训练：进行肩部的伸展和强化训练，帮助恢复肩关节的功能。
手术治疗：在严重情况下，可能需要手术治疗。
3.脊柱问题：脊柱的疾病，如脊柱关节炎、椎间盘突出等，也可能导致后背肩胛骨下方疼痛。治疗方法取决于具体的病情，可能包括：
休息：避免长时间保持同一姿势，尤其是久坐或久站。
物理治疗：如热敷、冷敷、按摩、牵引等，以缓解疼痛和改善关节活动度。
药物治疗：根据病情使用镇痛药、消炎药、肌肉松弛剂等。
康复训练：进行针对性的康复训练，加强背部肌肉，改善姿势。
手术治疗：在严重情况下，可能需要手术治疗。
4.心脏疾病：虽然后背肩胛骨下方疼痛并不一定是心脏问题引起的，但在某些情况下，如疼痛同时伴有胸闷、呼吸困难等症状，应考虑心脏疾病的可能。需要及时就医，进行心电图、心脏超声等检查，以排除心脏问题。
5.其他原因：肺部疾病、胃食管反流病、神经病变等也可能导致后背肩胛骨下方疼痛。
如果后背肩胛骨下方疼痛持续时间较长、加重或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行详细的身体检查和评估，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，可以尝试休息、保持良好的姿势、避免加重疼痛的动作，并根据医生的建议进行治疗。同时，如果疼痛严重或无法忍受，可暂时服用医生开具的止痛药，但不要自行滥用药物。