背上起了好多像粉刺一样的疙瘩，可能是以下原因引起：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于青少年的面部、背部等部位。痤疮的主要原因是皮脂腺分泌过多的油脂，导致毛孔堵塞，形成粉刺。如果细菌感染，还会导致炎症反应，形成痘痘。
2.马拉色菌毛囊炎：马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染引起的皮肤病，好发于背部、胸前等部位。马拉色菌是一种真菌，在正常情况下存在于皮肤表面，但当皮肤油脂分泌过多、免疫力下降等情况下，马拉色菌会大量繁殖，导致感染。
3.过敏：如果背部接触了过敏原，如某些化妆品、洗涤剂等，可能会导致过敏反应，形成红疙瘩。
4.其他原因：背部起疙瘩还可能与内分泌失调、遗传因素、药物副作用等有关。
如果背上起了好多像粉刺一样的疙瘩，建议及时就医，明确诊断。在医生的指导下，进行针对性治疗。同时，要注意保持背部清洁卫生，避免搔抓、挤压疙瘩，以免引起感染。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，背部起疙瘩可能需要特殊的治疗方法。因此，在就医时，应告知医生自己的特殊情况，以便医生制定合适的治疗方案。