肺结核支气管扩张是否严重，取决于多种因素，以下是具体分析：
1.肺结核病情：肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，如果病情得到有效控制，通常不会对支气管扩张产生太大影响。然而，如果肺结核未得到及时治疗或治疗不彻底，结核菌可能会感染肺部，导致肺部组织受损，进而加重支气管扩张的病情。
2.支气管扩张程度：支气管扩张是一种结构性肺病，主要表现为支气管壁的破坏和扩张。支气管扩张的程度越严重，对呼吸功能的影响就越大。严重的支气管扩张可能导致呼吸困难、反复感染等并发症，甚至威胁生命。
3.并发症情况：肺结核和支气管扩张都可能引发一些并发症，如肺不张、肺气肿、肺动脉高压等。这些并发症会进一步加重病情，影响患者的生活质量和预后。
4.个人身体状况：患者的整体健康状况也会影响病情的严重程度。例如，患者的年龄、基础疾病（如心脏病、糖尿病等）、免疫功能等因素都可能影响对疾病的抵抗能力和治疗效果。
5.治疗措施：及时、规范的治疗对于控制肺结核和支气管扩张的病情至关重要。治疗方案通常包括抗结核药物、支气管扩张剂、抗生素等药物治疗，以及呼吸康复训练等。此外，患者还需要注意休息、营养支持、避免诱因等。
综上所述，肺结核支气管扩张的严重程度是一个综合评估的结果。患者应及时就医，进行详细的检查和评估，以便制定个性化的治疗方案。同时，患者需要积极配合医生的治疗，注意个人防护，避免感染他人，保持良好的生活习惯，以提高生活质量和预后。