肛门旁边红痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，多由便秘引起，典型症状为肛门疼痛、便血和便秘。肛门检查时可发现肛裂的裂口。
2.肛周脓肿：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。肛周脓肿的主要症状是肛门疼痛、肿胀，伴有发热等全身症状。肛门检查时可发现肛门周围有红肿、压痛的肿块，甚至有波动感。
3.外痔：肛门缘皮肤皱襞突起，如水泡样，颜色青紫，便后或经按摩后可缩小，但疼痛并不会消失。
4.内痔脱垂：内痔发展到一定程度即能脱出肛门外，有时是便后痔核脱出，有时是久站、咳嗽、劳累时痔核脱出。脱出的内痔，易受感染，出现水肿、疼痛、糜烂而发生嵌顿，以致坏死、感染、化脓，形成肛门周围脓肿。
5.肛门湿疹：是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长，肛门周围皮肤常增厚，颜色灰白或暗红、粗糙，以致发生皲裂、渗出、瘙痒、反复发作为主要特点，任何年龄均可发病。
6.肛管直肠癌：肛管直肠癌破溃感染，多伴有脓性分泌物，伴有恶臭。肛管直肠癌是常见的恶性肿瘤，早期即可出现便血、肛门疼痛、大便习惯改变等症状。肛门指诊和直肠镜检查有助于诊断。
针对不同的病因，治疗方法也不同。建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持肛门清洁，避免搔抓和摩擦，避免食用辛辣刺激性食物。