肝火旺盛脸上起痘痘，可采取以下措施：
1.调整饮食：多吃一些清热降火的食物，如苦瓜、芹菜、百合等，少吃辛辣、油腻、刺激性食物，避免饮酒。
2.保持良好的生活习惯：保证充足的睡眠，避免熬夜；保持心情愉悦，避免情绪波动过大；适量运动，促进新陈代谢。
3.注意个人卫生：保持面部清洁，常用温水洗脸，避免使用刺激性化妆品；勤换毛巾、枕套等生活用品。
4.中药调理：可在医生的指导下服用一些清热降火的中药，如黄连、黄芩、栀子等。
5.就医治疗：如果痘痘较为严重，可在医生的指导下使用外用药物或口服药物进行治疗。
需要注意的是，肝火旺盛脸上起痘痘可能是多种原因引起的，如内分泌失调、压力过大等。因此，在采取上述措施的同时，还需注意调整生活方式，保持良好的心态。如果痘痘持续不愈或伴有其他症状，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。