老人手抖的原因主要有以下几点：
1.特发性震颤：一种原因不明的运动障碍疾病，主要影响手、头部和声带等部位的肌肉。其发病机制可能与大脑基底节区的神经元功能异常有关。特发性震颤通常在紧张、激动、疲劳、饥饿时加重，睡眠时消失。
2.帕金森病：这是一种常见的老年神经系统退行性疾病，多在60岁后发病。其病因尚不清楚，可能与遗传、环境、神经系统老化等因素有关。帕金森病主要表现为震颤、运动迟缓、肌肉强直、平衡障碍等症状。
3.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，可导致基底节区受损，引起手抖。此外，脑动脉硬化、脑供血不足等也可能引起手抖。
4.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗精神病药、降压药等，可能导致手抖。
5.中毒：如一氧化碳中毒、锰中毒、汞中毒等，可引起手抖。
6.代谢性疾病：如低血糖、甲状腺功能亢进、肝性脑病等，可导致手抖。
7.其他：颈椎病、脑炎、帕金森综合征等也可能引起手抖。
老人手抖的原因复杂多样，需要结合具体情况进行诊断和治疗。如果老人出现手抖症状，应及时就医，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。此外，一些非药物治疗方法，如物理治疗、康复训练、心理治疗等，也可能对缓解手抖症状有帮助。