牙神经痛不治疗一般不会自愈，可能会出现疼痛加剧、感染扩散等情况，需要及时就医治疗。以下是原因分析：
1.牙神经痛通常是由于牙髓炎、根尖周炎等牙齿疾病引起的，这些疾病会导致牙髓组织受到炎症刺激，产生疼痛。如果不治疗，炎症可能会进一步加重，牙髓组织会逐渐坏死，从而加重疼痛。
2.牙神经痛如果不及时治疗，还可能会引起感染扩散。牙髓组织中的细菌和毒素可以通过根尖孔扩散到根尖周围组织，引起根尖周炎。如果感染进一步扩散，还可能会引起颌面部间隙感染、败血症等严重并发症。
3.牙神经痛不治疗还可能会影响牙齿的正常功能。如果不及时治疗，牙齿可能会变得松动、移位，甚至脱落，从而影响咀嚼功能和美观。
因此，牙神经痛不治疗一般不会自愈，需要及时就医治疗。治疗方法包括药物治疗、根管治疗、拔牙等，具体治疗方法需要根据病情的严重程度和患者的具体情况来选择。同时，患者在治疗期间应注意口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重疼痛。